手汗

因d人手汗多而做的手術是做胸腔鏡切除交感神經的手術。因此可見交感神經是引致手汗的根源。



其實有幾個方法醫 / 減少手汗，不過在嘗試一切方法之前，我建議應先嘗試止汗劑，即Aluminium Choride。若你在處理手汗方面的budget有限，我建議你跟隨以下途徑醫治：





第1步:



先看政府普通科門診醫生($45)，叫他們寫紙轉介你看政府專科門診(第1次$100,其後$60)。



現在看政府門診醫生要預約，詳情見:



http://www.ha.org.hk/hesd/nsapi/?MIval=ha_visitor_index&intro=ha%5fview%5ftemplate%26group%3dOSR%26Area%3dHNI



第2步:



等候看政府專科門診或需時，若你無法忍耐出手汗，你可嘗試使用Driclor止汗劑(即Aluminium Choride 20%)，屈x氏配藥房有售，只需百多元。若你的手汗勁多，我的doctor教臨睡前塗上Driclor於出汗的位置，再戴上用完即棄的手套睡覺(在初期你或會感到手痕，及戴手套睡覺會令你感到不適，但效果較持久)。若你的手指仍有汗，可每晚重覆此方法至完全無出汗為止。雖然過程辛苦，焗出不少汗在手套內，但效果會更持久。無出汗的日子不需再塗上Driclor。若手汗不太多，可淨塗Driclor睡覺，若效果不佳時才戴手套睡覺。



第3步:



看政府專科門診的主要目的，是讓醫生評核你出手汗的嚴重程度，再讓他建議你最合適的治療方法。在初期，醫生通常會開Aluminium Choride給你。這樣，你便可用最平的價錢獲得容量相當多的Aluminium Choride，無需出去買貴薬水。另外，醫生會按你的情況開不同濃度的Aluminium Choride給你。



在開始使用Aluminium Choride / Driclor時，你可紀錄每次使用後可維持不出汗的天數。這樣，你便可了解自己對Aluminium Choride / Driclor適應情況，因用久了，藥效會有影響，像我前陣子一樣。



第4步:

若醫生發現你的治療效果不理想，或會建議使用止汗機及接受肉毒桿菌注射，不過價錢昂貴(止汗機約hkd 3,000；肉毒桿菌注射每次數千元，每半年打1次)，而我試過效果不及用以上方法使用Driclor止汗劑的好。



第5步:

若不試第4步提及的方法，可試服中藥。不過，請注意，服中藥需長時間，價錢又貴，而每人的治療成效又不同。我也曾服中藥一段時間，第1次完全無效，隔一段長時間再試另一套中藥，結果反使手汗增加。浪費不少金錢。



最後一步:

不知你的手汗多嚴重，若以上方法均不能使出手汗的情況得以舒緩，而你的手汗嚴重至大量滴水的話，可叫政府專科門診寫紙安排做切除交感神經的手術(政府醫院做$250至$350可落樓，瑪麗醫院recommended)，但要有出代償性手汗的心理準備。理由是在手部出開咁多汗，現在唔出便會轉移其他部位出番汗。不過，最重要的是病人對代償性出汗的接受程度，若認為出手汗帶來不便及不適，遠比在其他部位出汗的大，手術是值得考慮的。



請留意，做此手術不一定要花幾萬元往私家醫院做，有經驗的醫生只是令你心理上好過些，實際會否出代償性手汗及其嚴重程度仍靠你自己的神經系統的狀況。


節錄自【明報專訊】：

患有交感神經中樞功能亢進，導致汗腺分泌旺盛，攤開雙手，掌心滿是汗水。有胸肺科醫生指出，嚴重手汗患者，心靈及社交生活大受影響，手汗更令手掌痕癢及生水泡，每年約有20人做手術根治病情。



根 治手汗問題，需進行交感神經切除手術。負責手術的仁安醫院微創中心主任嚴秉泉指出，患者常以為手汗多是「絕症」無得醫，默默忍受手汗帶來的困擾，他解釋， 傳統手術須在胸腔開刀，再擘開肋骨切除控制手汗的一段交感神經，隨時因用力過度令肋骨折斷，但新的微創手術，只需在兩邊腋窩開一小孔，利用儀器伸進肋骨， 傷口只有3毫米，痛楚亦大減。他指出，部分患者在切除神經後，其他位置汗液分泌增加，但問題不大。七成患者在手術後，可同時根治腳汗問題。